未破裂脳動脈瘤について

脳ドックがメジャーになり、幸か不幸か今まで見つからなかった破裂前の脳動脈瘤が見つかるようになりました。
未破裂脳動脈瘤をご存知ですか?
昨日、当院スタッフの「未破裂動脈瘤クリッピング手術」の話題が少し出ましたので、どんなものかをお話したいと思います。
きっかけは、日ごろからの片頭痛と、「脳ドック」という響きに惹かれて、脳の中を覗けるという好奇心半分だったそうです。
検査結果は数日後すぐに届き、「右目の真裏側近くの内頚動脈に、9mm超の脳動脈瘤が見つかったのですぐに専門医を受診するように」と書かれていたそうです。
専門医に相談したところ、選択肢は3つ
1)そのまま放っておいて、天命に従う(動脈瘤の大きさ・形状により破裂リスクは千差万別だそうです)
2)カテーテルを使ったコイル術式を用いて、カテーテル手術をする
3)開頭し、クリッピング手術をする
1)のメリットは、身体を傷つける事が無いので、破裂しなければ何の不自由も無い。
2)のメリットは、手術時間が短く低侵襲で太ももの付け根からカテーテルを通して行う術式なので、術後の回復が早く脳や神経を触らずに治療ができるため、合併症のリスクも低くなる。
3)のメリットは、もっとも手術件数も経験も多く患部に直接アプローチができるので根治性が高く、術中に想定外の事が起きても迅速に対応ができる。
1)のデメリットは、破裂した場合は高い確率で即死または後遺症を発症する
2)のデメリットは、術中に想定外の事(血管を傷つけてしまったり、血栓が飛んでしまったなど)が起きた場合に対応が難しい。
3)のデメリットは、頭蓋骨を外して手術をするため、身体への負担が大きく入院期間も長引く、患部近くの脳や神経を傷つけてしまうリスクがある。
あなたなら、どうしますか?
当院のスタッフも、とても悩み家族とも相談した結果、3)を選んだそうです。
3)を選んだ一番の理由は、自分の母親を突然死で亡くした経験を持ち、残された家族の深い悲しみを経験したからだそうです。
そして、今現在その選択をしたことに対し後悔は一切なく、最善の選択ができたと話していました。
私なら、きっと1)を選んでいたと思います。
人生いろいろですね。
皆さんにも後悔しない選択をして頂きたいと思います。
同じような結果が出て手術するか否か悩まれている方、スタッフが経験談をいつでもお話し相談にも乗りますので、遠慮なくご来院ください。
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